勤洗手是預防病毒的最佳方法，無法洗手時，也會使用酒精或是乾洗手替代。不少家長擔心孩子的手指手掌出現乾裂、甚至出血，皮膚科醫師蔡昌霖表示，有些異位性皮膚炎體質的孩子，天生皮膚保護力較弱，因此，選擇對皮膚傷害最少的清潔方式是關鍵。

有異位性皮膚炎體質的寶寶，皮膚表皮保護力比較不好。所以除了勤擦油度適合的乳液以外，平常都會建議要選洗淨力溫和的洗髮精、沐浴乳、甚至是清水洗澡。

但2019年底到2020年初起，COVID-19冠狀病毒的疫情開始出現，台灣人經過2003年的 SARS、每年的季節流感，大家都被訓練得很好、知道除了「戴口罩」外，「勤洗手」是預防病毒的最佳方法。因為我們的雙手正是把病菌帶進人體內的重要媒介。

但實務面上，小朋友口罩戴不戴得住是個問題外，勤洗手的部份，不管是用肥皂、清潔劑加清水沖洗或是用各式乾洗手、酒精，連很多大人的手都受不了、導致手指手掌出現濕疹、脫皮或乾裂出血，更不用講如果用同樣的力道去清洗皮膚比大人薄、細嫩的孩子。而帶有異位性皮膚炎體質的孩子皮膚保護力又比一般孩子差，更容易因為過度清潔而皮膚出問題。

那麼，要如何預防或減少孩子皮膚出狀況的機會呢？

其實只要記得一個簡單易記的大原則：皮膚的保護力的變好變壞、就好比「數學加減法」。
有人天生皮膚保護力好、有90分，也有人如異位性皮膚炎體質的孩子天生皮膚保護力差、可能只有70分，不同成份、不同洗淨力的清潔產品、都會對皮膚保護力產生扣分效果。使用洗淨力越強的產品、清洗時間越久、次數越頻繁，扣分會越嚴重，而扣分跌破一定門檻、皮膚就開始出狀況，所以關鍵就在於：怎麼讓皮膚保護力被「扣分扣少一點」。

關鍵1：水的溫度
「水+肥皂/洗手液洗手」是清潔雙手+預防病毒最好的方式。水溫冷熱不影響預防病菌的效果、但熱水洗去皮脂保護層的「扣分」比冷水強，所以在天氣與身體狀況允許的情況下、避免用溫度高的水洗手。

關鍵2：洗淨力溫和的產品
使用「水+肥皂/洗手液」洗手可以預防病菌的原因，其一是因為可以把病菌從雙手皮膚表面沖走，其二是有些病菌的構造有機會被肥皂/洗手液破壞。有人或許會問：那單沖水也可以把病菌帶走嗎？答案是可以、但有限，使用「水+肥皂/洗手液」的效果仍然遠比單沖水好。如果可以理解「水+肥皂/洗手液」在預防病菌上的作用是在於「讓病菌從手上被沖掉帶走」，那麼選擇洗淨力比較溫和的肥皂/洗手液就會是「扣分扣少一點」。

關鍵3：乾洗手類產品
如果身處於不方便洗手的環境、但又有清潔雙手的需求時，乾洗手類產品是大家常用的選擇。但乾洗手類產品預防病菌的原理就跟洗手不同、是靠有效殺菌成份（如酒精）靠足夠的濃度和接觸時間將手上的病菌殺死，但乾洗手類產品、也會同時破壞皮膚保護力造成「扣分」的效果。因此，市面上也有添加「護手配方」的乾洗手可供選擇，使用這類產品也可以「扣分扣少一點」。

關鍵4：乳液或護手霜
使用「水+肥皂/洗手液」或乾洗手後，已經被扣的分是既定事實，但我們可以靠清潔完後「勤擦乳液或護手霜」來稍稍補分。雖說被洗掉的皮脂和乳液相比、一定還是原本皮膚自然的皮脂最好，但乳液護手霜有擦絕對還是比沒擦要好。

關鍵5：洗手的時機
每個家長教養照顧孩子方式本來就不會一樣，先生照顧孩子和太太照顧孩子、標準也會不一樣，因此什麼時候洗手也會因人而異。上面說過、洗手越頻繁、扣分會越嚴重，那什麼時候要洗手呢？

台灣疾管署的宣導、建議應該在「吃東西前」「看病後」「上廁所後」及「打噴涕後」洗手。



資料來源: https://www.parenting.com.tw/article/5085487禾馨醫療皮膚科醫師